Хеликобактер пилори - как возбудитель язвы и гастрита.
Хеликобактер
пилори - бактерия, вызывающая воспаление слизистой и снижение ее резистентности.
В настоящее время первостепенное значение в возникновении и рецидивировании
язвенной болезни придается инфицированию слизистой оболочки именно этому
возбудителю.
Хеликобактер пилори является одной из самых распространенных инфекции человека.
Установлена четкая связь хеликобактерной инфекции с развитием гастрита, язвенной
болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рака желудка и других заболеваний.
Хеликобактерная инфекция распространена повсеместно, но особенно много случаев в
развивающихся странах, где микроорганизмами Хеликобактер пилори колонизированы
до 90% населения. Несмотря на то, что 2/3 человечества заражены ею, большинство
инфицированных людей она никогда не побеспокоит.
Активно размножаясь, микроорганизм выделяет ряд ферментов, которые оказывают
повреждающее действие, способствуют усилению секреции соляной кислоты и приводят
к снижению защитных свойств слизистой оболочки. Хеликобактерная инфекция может
вызвать воспаление различных отделов желудка. Некоторые подвиды хеликобактера
более опасны, чем другие.
Дуоденит возникает в результате развития хеликобактерной инфекции в области
островков желудочного перерождения в луковице двенадцатиперстной кишки, которые
образуются вследствие избыточного выделения кислоты.
С чего всё начиналось
Еще в конце XIX века были описаны некие спиралевидные микроорганизмы, обитающие
в желудках собак. Затем последовала череда более чем столетних исследований, и
только в 1983 году австралийскими учеными Барри Маршаллом (B.Marshall) и Робином
Уорреном (R.Warren) был сделан решающий вывод: у нас в желудке живет
микроорганизм и он нас не любит. Австралийцам даже удалось выделить и
культивировать неведомую ранее зверушку.
Найденный микроб получил красивое латинское название Helicobacter pylori, то
есть "спиралевидная бактерия, обитающая в привратнике" (это нижний отдел
желудка, переходящий в двенадцатиперстную кишку). И началось расследование
вредоносного действия хеликобактера.
Доклады ученых об исследованиях напоминали сводки с фронтов: "хеликобактер
разрушает слизистую", "хеликобактер создает в желудке колонии". В 1994 году
хеликобактер получил от Международного агентства по изучению рака (IARK) звание
"канцероген первого порядка". А в 1996 году D. Forman доказал, до 75 процентов
случаев рака желудка в развитых странах, и около 90 процентов - в развивающихся
странах связано с хеликобактером.
Пути передачи и перспективы лечения
Возможные пути передачи хеликобактер инфекции: рот-рот, испражнения- рот, через
плохо стерилизованные эндоскопы или желудочные зонды. Хеликобактерная инфекция
передается от человека к человеку настолько легко, что опасность заражения
существует даже при обычных бытовых контактах. Достаточно попить из одной
бутылки с ребенком или поцеловать супруга. Именно поэтому гастроэнтерологи
сегодня констатируют всплеск заболеваний хеликобактерной инфекцией.
Возможность распространения бактерии воздушно-капельным путем также до сих пор
тоже не опровергнута. А если учесть, что количество инфицированных в развитых
странах достигает 30% населения (в странах третьего мира до 90%), то
неудивительно, что хеликобактер пилори до сих пор живее всех живых. Американцы и
швейцарцы разработали систему прививок, которая помогает избежать заражения. Но
пока эти прививки недостаточно распространены и применяются только для
прививания язвенников в этих странах (и то далеко не в каждом случае), в то
время как сами разработчики мечтают одновременно привить все человечество и
извести хеликобактера с лица земли, как некогда возбудителя оспы.
Вакцина состоит из двух ингредиентов. Это белок самой бактерии и
иммуностимулятор. Белок "притворяется" бактерией, а иммуностимулятор заставляет
вырабатываться большое количество антител к ней. Действие прививки продолжается
от трех до пяти лет. Особенно эффективна она при лечении язвенной болезни: за
этот срок язва успевает окончательно зарубцеваться и очень редко дает рецидив.
Но ревматикам и тем, кто страдает мигренями, прививка и лечение антибиотиками
могут не помочь, Дело в том, что обезболивающие вещества, которые они вынуждены
принимать, крайне пагубно влияют на состояние язвы. У остальных же групп
населения этот метод показал себя весьма успешным.





